Najčešće vrste crva kod ljudi

Različite vrste crva nalaze se posvuda, a djeca čine 80% oboljelih. Helminti ili crvi (od grč. parazitski crv) su niži crvi koji parazitiraju u tijelu ljudi i životinja. Oni uzrokuju patologije koje se nazivaju helmintijaze. Prema WHO-u, svake godine 50% stanovništva se zarazi: pinwormima (1,2 milijarde ljudi), ankilostomama (900 milijuna) i bičašima (do 700 milijuna).

Koje vrste crva postoje? Do danas je identificirano više od 400 vrsta crva pronađenih kod ljudi. Sve vrste crva kod ljudi podijeljene su u 2 velike skupine: ravne i okrugle (nematode). Zauzvrat, ravni se dijele na trakavice (cestode) i metilje (trematode). Cestode se također dijele na trakavice i trakavice.

Mišljenje da crvi kod ljudi žive samo u crijevima je pogrešno; mogu migrirati s krvotokom po cijelom tijelu i nastaniti se na raznim mjestima. Sve vrste parazitskih crva hrane se na račun svog domaćina i koriste ga u svom životnom ciklusu.

Kruženje crva u prirodi

Kako bi sačuvali svoju vrstu, paraziti se moraju stalno kretati u vanjsko okruženje, napuštajući svog domaćina i naseliti se u tijelu životinja, koristeći ih kao posredne domaćine. U tom procesu nositelji su od velike važnosti: mehanički - to mogu biti insekti koji nose crve na udaljenosti na svojim nogama. Crvi ne žive u tijelu insekata.

Specifični nosač ili međudomaćin – u njemu paraziti prolaze samo jedan svoj razvojni ciklus. Kod cirkulacije je bitan način prijenosa crva:

• kontakt - prodiranje kroz intaktnu kožu i sluznicu (ankilostoma);
• prehrambeni.

Osobitosti reprodukcije crva

Uglavnom su niži crvi hermafroditi, ali postoje i crvi koji se razlikuju po spolu - nematode. Ako helminti tijekom svog razvojnog ciklusa promijene nekoliko domaćina (ponekad i do 4), nazivaju se biohelminti. Ako žive sa samo jednim vlasnikom, oni su geohelminti.

Faze razvoja crva:

1. Stadiji jajašca – ženka polaže nezrela jajašca koja sazrijevaju u vanjskom okruženju, a zatim se usmeno vraćaju čovjeku.
2. Druga faza je kada se larva izleže iz jaja. Ovaj proces se događa u gastrointestinalnom traktu. Migrira po cijelom tijelu tražeći idealno stanište. Nakon što ga pronađe, nastavlja se razvijati u odraslu jedinku.
3. Treća faza je odrasla jedinka, koja ponovno polaže jaja. Treba napomenuti da se crvi ne razvijaju u svim organizmima, već samo u onima koji su za sebe pogodni, to jest, na primjer, ličinke, čiji je domaćin kopitar, preživjet će ako uđu u tijelo grabežljivca, ali tamo neće položiti jaja.

Vrste helmintijaza

Vrste helminta kod ljudi dijele se prema staništu: luminalne i tkivne. U prvom slučaju, paraziti žive u lumenu šupljih organa, najčešće crijeva: ascariasis, trichuriasis, strongyloidiasis, teniarinchiasis i drugi. Tkiva žive u debljini raznih organa i tkiva. Na koje organe mogu utjecati crvi? Mogu se naseliti i utjecati na hepatobilijarni sustav, mozak, oči, limfne čvorove, pluća, pa bolesti mogu imati nekoliko naziva:

• za oštećenje jetre - ehinokokoza;
• oštećenje mozga - cisticerkoza;
• limfni čvorovi - filarijaza;
• plućna helmintijaza - paragonimiaza;
• helmintijaze tkiva - po nazivu crva: trihineloza, šistosomijaza, filarijaza, toksokarijaza.
• oftalmološke helmintoze - kada paraziti utječu na oči, a izraženije patološke promjene uzrokuju ličinke i stadiji razvoja crva.

Stanište

Parazitski crvi nalaze se od Arktika do Ekvatora, ali oni crvi koji su karakteristični za tropske krajeve neće se dijagnosticirati kod stanovnika sjevernih geografskih širina. Stupanj zaraženosti stanovništva helmintima ovisi o ekonomskoj razini zemlje i klimi. Najčešće vrste crva su pinworms, roundworms i whipworms. Izvor infekcije postaje organizam – konačni domaćin.

Načini infekcije crvima:

1. Prehrambeni put je jedenje neoprane hrane ili hrane zaražene muhama, nedovoljna termička obrada mesa, jedenje sirove ribe, pijenje neprokuhane vode, gutanje vode prilikom kupanja u akumulacijama, korištenje istog noža za sirovu i kuhanu hranu.
2. Fekalno-oralni prijenos: kontaminirani kućanski predmeti, neoprane ruke nakon korištenja toaleta, kontakt sa životinjama.
3. Put prijenosa. Prijenos putem uboda insekata.

Infekcija od kućnih ljubimaca

Dodirom sa psom možete se zaraziti trakavicama, ehinokokom, valjkastim i svinjskim glistama. Jaja glista mogu biti na krznu pasa, a osim toga ove životinje imaju naviku jesti tuđi izmet u šetnji. Od mačaka: isto kao kod pasa, kao i mačji metilj, od kokoši - valjkasti crvi, od ljudi - pinwormi, patuljasta i svinjska trakavica, ankilostomistoma.

Kako crvi djeluju na tijelo?

Paraziti senzibiliziraju tijelo svojim otpadnim produktima, toksinima i enzimima, što rezultira:

• alergije i opijenost;
• mehanička oštećenja sluznice s usisnim čašicama i kukama;
• veliki crvi mogu blokirati crijevni lumen.
• osim toga, crvi jedu značajan dio dolaznog BZHU, što uzrokuje anemiju, nedostatak vitamina, mikroelemenata, hipoksiju, pothranjenost;
• bilježe se probavni poremećaji, djeca imaju zaostajanje u psihofizičkom razvoju.
• Kod mnogih helmintija dolazi do kroničnog gubitka mikrokrvi.
• helminti pogoršavaju tijek postojećih patologija, potiskuju imunološki sustav, povećavaju rizik od tuberkuloze i raka te smanjuju učinkovitost cijepljenja.

Karakteristike najčešćih crva

Kako izgledaju valjkasti crvi? Rezane imaju okrugao oblik, po čemu su i dobile naziv. Okrugli crvi imaju svoje karakteristike. Prije svega, to je njihova izuzetna izdržljivost: u formaldehidu ostaju živi 5 godina. Osim toga, odlikuju se jednostavnim razvojnim ciklusom, probavnim sustavom u obliku ravne cijevi i brzom reprodukcijom.

Pinwormi uzrokuju enterobiazu (antroponozna bolest, bolest prljavih ruku). Izgledaju poput malih bijelih crva do 1 cm (mužjaci su samo 3 mm), kraj tijela je blago zašiljen. Žive u donjim dijelovima tankog crijeva i početnom dijelu debelog crijeva. Oni su kontaktni crvi. Polaganje jaja događa se u području anusa. Razvojni ciklus traje 2 tjedna, žive 1-2 mjeseca. Češće u djece. Oni su pričvršćeni za stijenku crijeva pomoću vezikula glave. Ženke pinworma navečer se spuštaju u anus i ovdje polažu jaja. Pritom izlučuju posebnu vrstu tekućine koja izaziva svrbež. Dijete se češe po zadnjici i dolazi do samoinfekcije. Nakon polaganja jaja, ženke umiru. Šteta koju uzrokuju je oslobađanje enzima koji iritiraju stijenke crijeva i doprinose njihovoj upali.

Okrugli crvi uzrokuju ascariasis. To su crvenkastobijeli okrugli crvi dugi do 50 cm i široki do 6 cm. Mužjaci imaju zakrivljen kraj. Okrugli crvi žive u tankom crijevu, ali ličinke aktivno migriraju po cijelom tijelu, njihov životni ciklus doseže i do godinu dana. Ličinke crva žive u plućima. Njihovi otpadni proizvodi uzrokuju intoksikaciju i crijevnu opstrukciju.

Paraziti su geohelminti, odnosno razvijaju se u tlu i odatle dolaze do čovjeka. Odlikuje ih ogromna plodnost, do 240 tisuća jaja dnevno. Jaja imaju vrlo čvrstu troslojnu ljusku i lako padaju u tlo. Ovdje pod utjecajem kisika, vlage i određene temperature u njima nastaju ličinke. Ovaj proces može trajati od 2 tjedna do nekoliko mjeseci, ovisno o temperaturi. Takvo zrelo jaje s ličinkom ponovno ulazi u osobu oralno. Larva se pojavljuje u crijevima i krvotokom se prenosi cijelim tijelom. Njegovo omiljeno stanište su alveole pluća, jer postoji pristup kisiku, a ličinka je aerobna. Odrasli su anaerobi. Nakon što je dosegla 3-4 mm duljine, nakon 4-5 dana ličinka se kreće u bronhije, što uzrokuje kašalj. Pri iskašljavanju se proguta i vraća u crijeva, gdje se razvija do zrelosti. Životni ciklus parazita doseže godinu dana.

Whipworm uzrokuje trichuriasis, pripada nematodama, ima boju od sivkaste do crvenkaste, doseže 2-5 cm, ima oštar vrh glave poput dlake, po čemu je i dobio ime. Parazit se lijepi za stijenku crijeva i hrani se krvlju domaćina i tkivom sluznice. Naseljava debelo crijevo i slijepo crijevo, ovdje ličinke postižu spolnu zrelost i polažu 3,5 tisuća jaja dnevno. Životni ciklus parazita je 4-5 godina. Oštećujući stijenku crijeva, doprinose njenom oštećenju: izazivaju upalu slijepog crijeva, proljev, bolove u trbuhu, anemiju. Jaja helminta ulaze u tlo s ljudskim izmetom, gdje mogu postojati i do 2 godine.

Toxocara uzrokuje toxocariasis. Ovo je žućkasti crv koji podsjeća na valjkastu glistu, ali je dugačak 15-20 cm. To je biohelmint; ljudi se zaraze od pasa. Žive u obliku jaja. U ljudskom crijevu iz njih izlaze ličinke. Migriraju po cijelom tijelu, oštećuju unutarnje organe i uzrokuju alergije. Ozbiljnost klinike ovisi o imunitetu i broju helminta. Polaganje jaja dnevno - do 250 tisuća. Životni ciklus - do 10 godina.

Trichinella spiralis uzrokuje trihinelozu, koja se smatra najopasnijom od helmintijaza, jer često završava smrću. Nematoda je duga samo 5 mm. Infestacija se javlja kada se jede loše kuhana svinjetina. Trihinela u crijevima je oplođena, ličinke su trudne i izlegu se unutar ženke. Ženka se jednim krajem pričvrsti za zid crijeva i izbaci do 2 tisuće živih ličinki. Taj se proces naziva ovoviviparnost i traje 3-4 dana. Larve se prenose krvotokom i naseljavaju u poprečno-prugastoj muskulaturi, osobito u žvačnom, okulomotornom, respiratornom traktu i fleksorima ramena. Bolest je teška: 2 tjedna nakon invazije javljaju se bolovi u trbuhu, mišićima, glavi i zglobovima, povišena tjelesna temperatura, otok lica, intoksikacija. U mišićima, nakon mjesec dana, ličinke su inkapsulirane u obliku spirale i mogu ostati u cistastom stanju 20 godina bez gubitka vitalnosti. Nakon 1,5 mjeseca dolazi do oporavka uz pravilan tretman.

Ankilostomatoza i nekator su međusobno slični, pa je njihova helmintijaza dobila zajednički naziv - ankilostomatoza. Dugi su do 1,5 cm i parazitiraju u dvanaesniku. Helminti su česti, ali se rijetko otkrivaju. Larve mogu prodrijeti kroz kožu nakon kontakta s tlom. Razvojni ciklus vrlo je sličan valjkastim crvima. Ankilostoma živi u crijevima i hrani se samo krvlju. Jedna osoba može apsorbirati 0,35 ml krvi dnevno. Stoga je karakteristična značajka anemija i disproteinemija.

Pljosnati crvi imaju spljošten oblik. Nemaju spolne razlike; oni su hermafroditi. Pričvršćuju se na crijeva pomoću kuka i usisnih čašica.

Bikova trakavica je trakavica koja uzrokuje taeniahrinhiazu. Ima malu glavu s 4 sisaljke i 6 kukica i vrpčasto tijelo od 1000 segmenata, koje doseže 20 m duljine. Parazit je biohelminth, infekcija se javlja kroz goveđe meso, gdje se nalaze njegove ličinke. Svaki segment sadrži stotine tisuća jaja. Bez liječenja, trakavica parazitira kod ljudi do 20 godina. Živi u tankom crijevu, usisava hranjive tvari cijelom površinom tijela. Živi do 10 godina.

Svinjska trakavica je trakavica koja uzrokuje tenijazu ili cisticerkozu. doseže 3-8 m i ima dvostruki rub udica. Životni ciklus je od 20 do 30 godina. Može živjeti u bilo kojem organu i nalazi se uz loše kuhanu svinjetinu. Ciklus je sličan bikovskoj trakavici. Segmenti ove trakavice mogu ispuzati iz anusa, ovdje na površini kože pucaju i jaja izlaze. Helmint parazitira u crijevima, uzrokujući alergije i gastrointestinalne probleme.

Široka trakavica uzrokuje difilobotrijazu. Parazit je dugačak više od 10 m, pljosnat je i širok. Biohelminti dospiju u ljude preko slatkovodnih riba ili rakova. Desecima godina crvi parazitiraju u tankom crijevu, prianjajući za njegovu stijenku. Za 25 dana paraziti izrastu u odrasle jedinke. Hrane se krvlju, uzrokujući proljev i bolove u trbuhu.

Echinococcus je biohelmint, mala trakavica, do 3-5 mm. Na glavi ima 2 vjenčića kukica i sisa; parazit ima 4-5 segmenata. Posljednji je njegov reproduktivni sustav. U organima stvara ciste do 10 cm (Finci), gdje se nalaze jaja i ličinke. Ciste uništavaju okolno tkivo. Mogu puknuti, zatim se razvije toksični šok ili više novih cista. Konačni vlasnik je vuk, posredni vlasnik je čovjek. Infekcija putem prehrane ili nakon kontakta s domaćim životinjama. U crijevima iz jajašca izlaze ličinke (onkosfere) koje se krvotokom prenose po tijelu. Nastanjuju se, u pravilu, u parenhimu jetre i pluća, ali žive i u crijevima. Ciste se mogu ukloniti samo kirurški.

Mačji metilj je jetreni metilj, mačji metilj ili sibirski metilj. Uzrokuje opisthorchiasis. Kopljastog je oblika, duljine 1-2 cm i širine 2 mm, s 2 usne sisaljke na glavi. Ljudi se zaraze preko zaražene slatkovodne ribe koja je pojela puža ili raka s jajima crva. Ljudi su glavni domaćini. Parazit živi u lumenu tankog crijeva i žučnih vodova. Životni ciklus je do 20 godina; u jednom organizmu odjednom parazitira tisuće jedinki. Akutnu fazu bolesti karakteriziraju bolovi u gornjem dijelu trbuha, vrućica, mučnina, mialgija, proljev i osip. Kada proces postane kroničan, pojavljuju se simptomi hepatokolecistitisa, koji ne nestaju ni nakon izbacivanja crva.

Tijek bolesti i simptomi

Tijekom akutne faze simptomi se mogu pojaviti u različito vrijeme, ovisno o razdoblju inkubacije, ali najčešće počinju nakon 2-3 tjedna. Najčešći simptomi: alergijski osip, limfadenopatija, razvoj lokalnog ili općeg edema, artralgija i mialgija. Prilikom prelaska u pluća može doći do kašlja, napadaja gušenja, poremećaja stolice (proljeva), mučnine i povraćanja.

U kroničnoj fazi simptomi ovise o organu u kojem su se paraziti nastanili i njihovom broju. Glavne značajke uključuju:

• česti svrbež u analnom području;
• glavobolje;
• vrtoglavica;
• poremećaji spavanja;
• nadutost;
• osip i svrbež;
• iscrpljenost s povećanim apetitom;
• bolovi u zglobovima i mišićima;
• žutost kože;
• umor.
• može se pojaviti dugotrajna niska temperatura;
• nelagoda u području pupka ili u desnom hipohondriju;
• periodična mučnina i povraćanje;
• bruksizam;
• apatija.

Pacijent ima blijedu, suhu kožu, gubitak kose, obrva, trepavica, lomljive nokte, karijes, krvarenje desni i loš zadah.

Dijagnostičke mjere i prevencija

Za postavljanje dijagnoze uzima se struganje iz rektuma i perianalnog područja, a također se radi analiza stolice. U ovom slučaju, crvi su vrlo jasno vidljivi pod mikroskopom. Uzima se krvni test za eozinofile i ravnotežu proteina. Mogu se pregledati ispljuvak, želudac i duodenalni sadržaj.

Bilo kakvi helminti kod ljudi sprječavaju se stalnom osobnom i javnom higijenom, dovoljnom toplinskom obradom mesa i ribe. Neophodni su redoviti veterinarski pregledi i daljnje liječenje svih ljubimaca.